靈活就業(yè)參保人員到門診看病

能報銷么？

報銷比例是多少？

(資料圖片)

今年1月1日

大連市

職工醫(yī)保門診共濟保障政策

正式實施

不少靈活就業(yè)人員

向醫(yī)保部門咨詢

是否享受門診統(tǒng)籌待遇

大連市醫(yī)保部門

對此進行了解答

以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的人員，享受職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌及門診慢特病待遇。

職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇

參保人享受普通門診統(tǒng)籌待遇無須申請，在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構就醫(yī)時持社保卡（或醫(yī)保電子憑證）直接結算報銷。

職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌報銷

起付標準和報銷比例

職工醫(yī)保門診慢特病待遇

門診慢特病待遇需要參保人攜帶本人身份證、社會保障卡（或醫(yī)保電子憑證），以及既往有確診意義的病歷材料到有病種相應治療資質的定點醫(yī)院申請辦理。

參保人員認定門診慢特病后，持社?？ǎɑ蜥t(yī)保電子憑證）在門診慢特病定點醫(yī)療機構直接結算報銷。

職工醫(yī)保門診慢特病病種待遇及享受期限見下表。中途享受病種待遇的，按月計算年（季）最高支付限額。

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